تنميل اليدين المتكرر أثناء النوم مشكلة شائعة قد تكون مزعجة، لكنها غالبًا ما تكون ناتجة عن أسباب بسيطة مثل وضعية النوم الخاطئة. ومع ذلك، قد يشير التنميل في بعض الحالات إلى مشكلات صحية أكثر خطورة تتطلب التدخل الطبي. في هذا التقرير، نستعرض الأسباب المحتملة لتنميل اليدين أثناء النوم، بدءًا من العوامل اليومية وصولًا إلى الأمراض المزمنة، مع التركيز على دور نقص فيتامين ب12 في هذه الظاهرة.
كيف يحدث تنميل اليدين أثناء النوم؟
تعتمد اليدين على شبكة معقدة من الأعصاب والأوعية الدموية لنقل الإشارات الحسية والحركية. أثناء النوم، قد تؤدي بعض الوضعيات إلى ضغط الأعصاب أو تقليل تدفق الدم إلى اليدين. وعندما يزول هذا الضغط، كما يحدث عند التقلب أثناء النوم، يعود تدفق الدم والإشارات العصبية، مما يُسبب الشعور بالتنميل أو الوخز. السبب الأكثر شيوعًا لتنميل اليدين أثناء النوم هو الضغط على أحد الأعصاب، ولكن في بعض الأحيان يكون السبب أعمق ويتعلق بحالة طبية كامنة.
أسباب تنميل اليدين أثناء النوم
وضعية النوم
قد تؤدي بعض وضعيات النوم إلى انضغاط الأعصاب في اليد أو الرسغ أو الذراع أو المرفق، مما يُسبب التنميل والوخز. بالإضافة إلى ذلك، قد تؤدي الوضعيات التي تُسبب ضغطًا على اليدين إلى قطع أو تقليل تدفق الدم، مما يُؤدي إلى توقف الأعصاب في تلك المنطقة عن إرسال الإشارات مؤقتًا. تزداد احتمالية الإصابة بانضغاط الأعصاب أو نقص تدفق الدم إذا كنت تنام في الوضعيات التالية:
- مع ثني الرسغين إلى الداخل
- اليدين تحت الوجه أو الرأس
- الرأس على الساعد
- الجذع فوق الذراع
- الرأس على وسادة تُسبب اختلالًا في استقامة العمود الفقري
وقد ارتبط النوم على البطن بانضغاط الأعصاب، وبينما تتباين نتائج الأبحاث حول النوم على الجانب، يقول بعض الخبراء إن هذه الوضعية هي الأقل احتمالًا للتسبب في تنميل اليدين، طالما أن الرسغين مستقيمان.
متلازمة النفق الرسغي
هي إصابة عصبية شائعة جدًا تُسبب تنميلًا ووخزًا وألمًا في الرسغ والإبهام والسبابة والوسطى. تحدث هذه المتلازمة عندما تلتهب أوتار الرسغ وتضغط على العصب المتوسط. غالبًا ما يلاحظ المصابون بمتلازمة النفق الرسغي أن أعراضهم تزداد سوءًا في الليل، وأنهم يشعرون بالراحة عند تحريك أيديهم. قد تُسبب الإصابات متلازمة النفق الرسغي، ولكنها قد تتطور أيضًا نتيجة لأنشطة تتطلب حركات متكررة لليد والرسغ، مثل العمل على خط تجميع، أو الحياكة، أو لعب الغولف. بالإضافة إلى ذلك، يُعدّ الأشخاص المصابون بالحالات الطبية التالية أكثر عرضةً للإصابة بمتلازمة النفق الرسغي:
- داء السكري
- التهاب المفاصل الروماتويدي
- الحمل
- قصور الغدة الدرقية
اعتلال الأعصاب المحيطية
تتيح الأعصاب المحيطية للجسم والدماغ التواصل فيما بينهما، وإذا تضررت هذه الأعصاب، فقد يشعر المريض بوخز أو حرقان أو تنميل في اليدين والأطراف. تُعرف هذه الحالة باعتلال الأعصاب المحيطية، والتي قد تكون ناتجة عن أمراض مثل السكري أو نقص الفيتامينات.
نقص فيتامين ب12
يُعدّ فيتامين ب12 ضروريًا لوظائف الأعصاب السليمة، وقد يؤدي نقصه إلى تلف الأعصاب واضطرابات حسية، بما في ذلك التنميل أو الوخز في اليدين والقدمين. قد تتفاقم الحالة أثناء النوم نتيجةً لقلة الحركة وضعف الدورة الدموية، مما يجعل الأعراض أكثر وضوحًا. قد يتطور نقص فيتامين ب12 تدريجيًا، وهو أكثر شيوعًا لدى كبار السن، والأشخاص الذين يعانون من بعض أمراض الجهاز الهضمي، أو الذين يتبعون نظامًا غذائيًا نباتيًا صارمًا. يمكن أن يساعد فحص الدم وتناول المكملات الغذائية في استعادة مستويات فيتامين ب12 الصحية وتخفيف الأعراض تدريجيًا.
متلازمة مخرج الصدر
تحدث متلازمة مخرج الصدر (TOS) عندما تتعرض الأعصاب أو الأوعية الدموية للضغط أثناء مرورها عبر المساحة الضيقة بين عظمة الترقوة والضلع الأول. قد تؤدي بعض وضعيات النوم، وخاصةً تلك التي تتضمن رفع الذراعين فوق الرأس أو الضغط على الكتف، إلى تفاقم هذا الضغط، مما يُسبب تنميلًا أو وخزًا أو ضعفًا في الذراعين واليدين أثناء الليل.
داء الفقار الرقبي
يشير داء الفقار الرقبي إلى التآكل والتمزق المرتبط بالتقدم في السن في العمود الفقري العنقي (الرقبة)، بما في ذلك تدهور الأقراص والمفاصل. يمكن أن تؤدي هذه التغيرات إلى ضغط الأعصاب الممتدة من الرقبة إلى الذراعين، مما ينتج عنه تنميل أو وخز أو ضعف في اليدين، خاصةً عند اتخاذ وضعية غير مريحة للرقبة أثناء النوم. يُعد داء الفقار الرقبي شائعًا لدى البالغين فوق سن الخمسين، وقد يُسبب أيضًا تيبسًا أو ألمًا في الرقبة.
حالات طبية أخرى تؤدي إلى تنميل اليدين أثناء النوم
في بعض الحالات، قد يكون تنميل اليدين أثناء النوم عرضًا لحالة طبية كامنة تؤثر على الأعصاب أو الدورة الدموية أو الجهاز المناعي. وقد ارتبطت المشكلات الصحية التالية بتنميل أو وخز اليدين ليلًا:
- السكتة الدماغية
- التصلب المتعدد
- الألم العضلي الليفي
- داء رينود
- الذئبة الحمراء
- كيسة العقدة العصبية
- داء لايم
- فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز
- الزهري
- متلازمة شوغرن
- قصور الغدة الدرقية
- متلازمة غيلان-باريه
إذا كنت تعاني من تنميل متكرر في اليدين أثناء النوم، فمن المهم استشارة الطبيب لتحديد السبب الأساسي واتخاذ الإجراءات المناسبة لتخفيف الأعراض وحماية جهازك العصبي.
