تشهد منظومة التأمين الصحي الشامل بمحافظة السويس تطورًا متسارعًا في مستوى الخدمات الطبية المقدمة، مدعومة بالتوسع في التغطية الصحية وتعزيز كفاءة التشغيل داخل المنشآت الصحية، مما يسهم في تحسين جودة الرعاية الصحية المقدمة للمواطنين، وذلك ضمن توجه الدولة نحو بناء نظام صحي متكامل ومستدام.
مؤشرات الأداء الإيجابية في السويس
أعلنت الهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل عن تحقيق مؤشرات أداء إيجابية في محافظة السويس، حيث بلغ عدد المنتفعين بالمنظومة نحو 577,931 مواطنًا، بنسبة تغطية 71.31% من إجمالي سكان المحافظة، مع استمرار جهود تسجيل المواطنين وضمهم إلى المنظومة.
بلغ إجمالي تكلفة الخدمات الطبية المقدمة منذ بدء التطبيق 850.3 مليون جنيه، مما يعكس حجم الاستثمارات الموجهة لدعم الرعاية الصحية وتوفير الخدمات الطبية المتكاملة للمواطنين.
الخدمات الطبية المتنوعة
أوضحت الهيئة أن المنظومة قدمت خدمات طبية متنوعة داخل وخارج المحافظة، حيث بلغ عدد الإحالات الخارجية أكثر من 38 ألف حالة، إلى جانب تنفيذ 29,702 طلب موافقة، من بينها 27,022 طلب موافقة مسبقة، مما يعكس كفاءة وسرعة استجابة النظام لاحتياجات المرضى.
العمليات الجراحية والتدخلات المتقدمة
تم إجراء 6,428 عملية جراحية في مختلف التخصصات، بالإضافة إلى تقديم خدمات متقدمة شملت 8 حالات زرع صمام أورطي عن طريق القسطرة (TAVI)، و7 عمليات زراعة قوقعة، و54 عملية زراعة قرنية، وحالة واحدة زراعة كبد، وحالتين زراعة كلى، و5 عمليات زراعة نخاع ذاتي.
كما شملت الخدمات إجراء 136 جراحة قلب مفتوح للبالغين، و35 جراحة قلب مفتوح للأطفال، إلى جانب 128 حالة قسطرة قلبية للكبار و53 حالة للأطفال، مما يعكس تطور مستوى الخدمات الطبية المتخصصة داخل المحافظة.
رعاية الأمراض المزمنة
في مجال الرعاية المزمنة، تم تقديم خدمات الغسيل الكلوي لـ679 مريضًا، بإجمالي 130,368 جلسة غسيل كلوي، إلى جانب 15,897 جلسة طوارئ، مما يضمن استمرارية تقديم الخدمة للمرضى وفق أعلى معايير الجودة.
الخدمات التشخيصية
تم تقديم خدمات تشخيصية متقدمة، شملت أكثر من 10 آلاف إحالة للمعامل، وأكثر من 11 ألف إحالة للأشعة، إلى جانب تقديم خدمات العلاج الطبيعي، وتوفير 6,959 نظارة طبية للمستفيدين.
تصريحات المسؤولين
أكدت مي فريد، المدير التنفيذي للهيئة العامة للتأمين الصحي الشامل، أن النتائج المحققة في السويس تعكس التقدم المستمر في تنفيذ المنظومة، وقدرتها على إحداث تطوير ملموس في مستوى الخدمات الصحية، خاصة مع التوسع في الخدمات التخصصية وإتاحة تدخلات طبية دقيقة. وأضافت أن الهيئة تواصل العمل على تعزيز كفاءة المنظومة من خلال التوسع في التعاقد مع مقدمي الخدمات الصحية، وتنمية الشراكات مع القطاع الخاص، مشيرة إلى أن الدولة تتحمل اشتراكات غير القادرين لتحقيق العدالة الاجتماعية.
من جانبه، أكد الدكتور أحمد عبد الرحمن، مدير فرع الهيئة في السويس، أن المؤشرات تعكس نقلة نوعية في مستوى الخدمات الصحية، سواء من حيث التوسع في إجراء أكثر من 6 آلاف عملية جراحية، أو تقديم خدمات متقدمة في تخصصات دقيقة مثل جراحات القلب وزراعات الأعضاء. وأضاف أن الفرع يواصل العمل على تعزيز كفاءة التشغيل، والتوسع في التعاقد مع مقدمي الخدمة، وتكثيف الزيارات الميدانية لمتابعة الجودة، ورصد التحديات والتعامل معها فورًا، مما يسهم في تحسين تجربة المنتفعين ورفع مستويات الرضا.
متابعة الجودة
في إطار متابعة جودة الخدمات، نفذت الهيئة 267 زيارة تحفيزية و67 زيارة متابعة ميدانية، بهدف تقييم مستوى الأداء داخل المنشآت الطبية، وقياس تجربة المنتفعين، والعمل على تحسين جودة الخدمات المقدمة بشكل مستمر. وأكدت الهيئة استمرار جهودها في تطوير المنظومة في السويس، والتوسع في نطاق الخدمات الصحية، لتحسين جودة الحياة للمواطنين وتحقيق أهداف التغطية الصحية الشاملة.
